para el cáncer de hígado podría mejorar la supervivencia

Asociación Americana de Gastroenterología

Bethesda, MD (10 de septiembre 2015) – La detección de pequeños fragmentos de ADN tumoral, conocido como ADN circulante tumor, en muestras de suero antes de la cirugía de un paciente predice la recurrencia temprana de carcinoma hepatocelular y puede guiar el tratamiento, según un estudio 1 publicado inCellular y Gastroenterología y Hepatología molecular, la revista de ciencia básica y traslacional de la Asociación Americana de Gastroenterología. El carcinoma hepatocelular – el tipo más común de cáncer de hígado – es la tercera causa principal de muerte por cáncer en todo el mundo.

“Hemos descubierto que los niveles circulantes de ADN tumorales reflejan con precisión la progresión del cáncer y los efectos de la terapia en el carcinoma hepatocelular,” dijo el autor principal del estudio, Atsushi Ono, de la Universidad de Hiroshima. “Con más investigación, la identificación de los perfiles genómicos a través de análisis de ADN circulante tumor puede orientar la gestión individualizada del carcinoma hepatocelular.”

Los investigadores llevaron a cabo la secuenciación de todo el genoma en 46 pacientes sometidos a resección carcinoma hepatocelular – eliminación del trasplante de hígado o del hígado – y para los cuales estaban disponibles antes de la cirugía y las muestras de suero en serie después de la cirugía. Mediante la comparación de ADN aislado a partir del tumor para el ADN normal del mismo paciente, se detectaron mutaciones en todas las 46 muestras.

Aunque las mutaciones estaban presentes en todos los tumores, sólo siete pacientes tenían ADN tumoral circulante detectable en su suero. La presencia de ADN tumoral circulante se asoció con mayor tamaño del tumor y un mayor riesgo de recurrencia del tumor dentro de dos años después de la extracción del hígado. Los niveles circulantes de ADN tumorales en suero también aumentaron con la progresión de la enfermedad y la respuesta a los tratamientos reflejados.

El carcinoma hepatocelular con frecuencia se diagnostica en una etapa tardía, lo que ha dado como resultado una tasa de supervivencia a cinco años de sólo el 11 por ciento. La identificación de un nuevo método para controlar la progresión de la enfermedad y la identificación de pacientes que podrían beneficiarse del tratamiento es fundamental para mejorar la tasa de supervivencia mórbida asociada a esta forma mortal de cáncer de hígado.

“Circulante análisis de ADN tumoral representa un posible cambio de paradigma en la medicina personalizada para el cáncer de hígado”, dijo Jerrold R. Turner, MD, PhD, AGAF, editor en jefe, Celular y Molecular Gastroenterología y Hepatología. “Esperamos ver la acumulación futura investigación sobre estos datos alentadores para mejorar en última instancia la eficacia de la terapia contra el carcinoma hepatocelular avanzado.”

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