La fertilización in vitro con óvulos congelados asociada con el bajo en directo ratesThe nacimiento JAMA Red de Revistas

En comparación con el uso de ovocitos frescos (huevos) para la fertilización, uso de criopreservados (congelados) ovocitos de donantes en 2013 se asoció con menores tasas de nacidos vivos in vitro, según un estudio publicado en la edición de agosto 11 ofJAMA.

El uso de ovocitos donados para la fertilización in vitro (FIV) se ha incrementado en los últimos años. Donados ovocitos frescos han sido tradicionalmente utilizados de inmediato, la creación de embriones para ser transferidos al útero, con embriones criopreservados adicionales de ser para su uso posterior. En enero de 2013, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva declaró la técnica de crioconservación de ovocitos (congelación de óvulos) ya no experimental, aunque pidió “datos más extendidas en clínicas específicas sobre la seguridad y eficacia de la crioconservación de ovocitos … antes de ovocitos donante universal bancario puede ser recomendada “. Con base en los datos que la FIV con ovocitos de donantes resultados criopreservados y frescos son comparables, algunos centros de fecundación in vitro establecieron bancos de donación de óvulos congelados. Sin embargo, los datos reflejan los resultados de FIV en la práctica clínica habitual con ovocitos criopreservados donantes no han sido previamente publicada, según la información de respaldo del artículo.

Vitaly A. Kushnir, MD, del Centro de Reproducción Humana, Nueva York, y sus colegas utilizaron datos del informe anual de 2013 de los resultados del centro de los Estados Unidos de fecundación in vitro publicados por la Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida para comparar nacidos vivos y la interrupción del ciclo (iniciado ciclos de FIV que no llegan a la extracción de óvulos y / o transferencia de embriones), ya sea utilizando las tasas de donantes de ovocitos frescos o crioconservados. Este conjunto de datos se basa en el centro específico de los resultados de 380 de 467 (81 por ciento) informaron voluntariamente de Estados Unidos y tímida; centros de fertilidad basados, que en 2013 realizarse de forma colectiva el 92 por ciento de todos los ciclos de fecundación in vitro.

De 11.148 ciclos de donación de ovocitos, 2.227 (20 por ciento) implicaban el uso de ovocitos criopreservados donantes. ciclos iniciados fueron cancelados en el 12 por ciento de los ciclos de ovocitos frescos frente al 8,5 por ciento de los ciclos de ovocitos criopreservados. Por comenzó ciclo de receptor, las tasas de nacidos vivos fueron del 50 por ciento con frescos vs 43 por ciento con ovocitos criopreservados. Por transferencia de embriones, las tasas de nacidos vivos fueron del 56 por ciento con frescos frente al 47 por ciento con ovocitos criopreservados.

Los autores escriben que las razones de tasas de nacidos vivos con bajo uso de ovocitos criopreservados aún no se han establecido. “Una posible explicación es menos oportunidad para la selección de embriones adecuado debido a los números de partida más pequeñas de ovocitos, dando lugar a un menor número de embriones disponibles para transferencia. Por otra parte, la calidad del ovocito puede verse afectada negativamente por la criopreservación y descongelación. “Agregan que la comodidad y reducir los costes del ciclo con el uso de ovocitos criopreservados deben equilibrarse con las tasas de nacidos vivos inferiores.

Los investigadores señalan que estos resultados deben considerarse con cautela, ya que se basan en los resultados agregados anónimos, que no permiten ajustes para las características del paciente confusión, tales como donantes y receptores edades, diagnóstico de infertilidad, y la etapa embrionaria.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *