Intervención departamento de emergencia no reduce el consumo excesivo de alcohol o pareja violenceThe JAMA Red de Revistas

Una breve intervención motivacional entregado durante una visita al servicio de urgencias no mejoró los resultados para las mujeres con consumo excesivo de alcohol involucrado en relaciones abusivas, según un estudio publicado en la edición de agosto 4 ofJAMA, una violencia / número temático derechos humanos.

Hay una asociación fuerte y recíproca entre dos problemas muy prevalentes de salud pública: la violencia del compañero íntimo (VCI) y consumo excesivo de alcohol. Cada riesgo individual representa mayores costos para los individuos, las familias y la sociedad. El servicio de urgencias (ED) visita está conceptualizado como un período sensible o ventana de tiempo cuando la exposición a la promoción de la salud de motivación podría tener una influencia en los comportamientos. intervenciones breves integrados para IPV y consumo excesivo de alcohol no han sido probados, según la información de respaldo del artículo.

Karin V. Rhodes, MD, MS, de la Universidad de Pensilvania, Filadelfia, y colegas asignaron aleatoriamente a 600 pacientes con DE-IPV femenina involucrada que se excedieron los límites potable para informar a la intervención (n = 242), evaluaron el control (n = 237), o control sin contacto (n = 121). Todos recibieron referencias de servicios sociales. La breve intervención fue un manual de intervención motivacional guiada de 20 a 30 minutos entregado por los terapeutas a nivel de maestría con un refuerzo seguimiento telefónico. El grupo de control recibió evaluado el mismo número de evaluaciones como el grupo de intervención breve pero ninguna intervención; el grupo de control sin contacto se evaluó una sola vez a los 3 meses.

Los incidentes de consumo excesivo de alcohol y el IPV fueron evaluados por semana durante 12 semanas con un sistema de respuesta de voz interactiva. De 600 participantes, el 80 por ciento eran mujeres negras con una edad promedio de 32 años. La retención de los participantes del estudio fue de 89 por ciento para 2 o más de voz interactiva llamadas al sistema de respuesta. Setenta y ocho por ciento de las mujeres completó la entrevista de 3 meses, el 79 por ciento a los 6 meses, y 71 por ciento a los 12 meses.

Durante el período de 12 semanas después de la intervención motivacional breve, no hubo diferencias significativas entre el grupo de intervención y el grupo control evaluado en las evaluaciones semanales para experimentar IPV o consumo excesivo de alcohol. Desde el inicio hasta las 12 semanas, el número de mujeres con cualquier IPV en la última semana se redujo de 57 por ciento en el grupo de intervención al 43 por ciento y del 63 por ciento en el grupo de control evaluado a 41 por ciento (diferencia absoluta de un 8 por ciento; no es estadísticamente significativa ). Desde el inicio hasta las 12 semanas, el número de mujeres con la semana pasada consumo excesivo de alcohol se redujo de 51 por ciento en el grupo de intervención al 43 por ciento y del 46 por ciento en el grupo de control evaluado a 41 por ciento (diferencia absoluta de un 3 por ciento).

A los 12 meses, el 43 por ciento del grupo de intervención y el 47 por ciento del grupo de control evaluado no informaron IPV durante los 3 meses anteriores y el 19 por ciento del grupo de intervención y el 24 por ciento del grupo de control habían reducido su consumo de alcohol a Nacional sexo-específicas Instituto sobre el abuso de alcohol y Alcoholismo niveles potable.

“Nos dimos cuenta de que con el tiempo, los informes de experimentar y perpetrar IPV y los días de consumo excesivo de alcohol disminuyeron significativamente dentro de la intervención y los grupos de control por igual. Sin embargo, no hubo evidencia de que estos resultados se vieron influidos por la intervención “, escriben los autores.

Los investigadores señalan que las intervenciones integradas que abordan múltiples factores de riesgo en el contexto de la exposición a la violencia pueden requerir un enfoque más profundo que puede ser proporcionado factible en un entorno ED.

“Estos hallazgos no apoyan una breve intervención motivacional en este entorno.”

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