disminuye la gravedad de los síntomas de TEPT entre veteransThe JAMA Red de Revistas

En un ensayo aleatorizado que incluyó a los veteranos con trastorno de estrés postraumático (TEPT), los que recibieron terapia de reducción de estrés basado en la atención mostraron una mayor mejoría en la gravedad de los síntomas de TEPT auto-reporte, aunque la mejora media parece haber sido modesto, de acuerdo con un estudio realizado en la edición de agosto 4 ofJAMA, a / número temático derechos humanos violencia.

trastorno de estrés postraumático afecta al 23 por ciento de los veteranos que regresan de Afganistán e Irak. Si no se trata, trastorno de estrés postraumático se asocia con altas tasas de otros trastornos, discapacidad y mala calidad de vida. La evidencia sugiere que la reducción del estrés basada en la conciencia, una intervención que enseña a los pacientes que asistan al momento presente en una forma de aceptar sin prejuicios, pueden dar lugar a reducción de los síntomas de depresión y ansiedad. Al fomentar la aceptación de los pensamientos, sentimientos y experiencias sin evasión, las intervenciones basadas en mindfulness se dirigen a la evitación experiencial, un factor clave en el desarrollo y mantenimiento del trastorno de estrés postraumático, y pueden ser un tipo aceptable de intervención para los veteranos que tienen una mala adherencia a los tratamientos existentes para trastorno de estrés postraumático, según la información de respaldo del artículo.

Melissa A. Polusny, Ph.D., del Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos de Minneapolis, y sus colegas asignaron al azar 116 veteranos con TEPT para recibir nueve sesiones de terapia de reducción de estrés basado en la atención (n = 58) o la terapia de grupo (centrada en el presente n = 58), una condición de control activo que consta de nueve sesiones semanales de grupo se centraron en los problemas actuales de la vida. Los resultados se evaluaron antes, durante y después del tratamiento ya los 2 meses de seguimiento.

Los participantes en el grupo de reducción de estrés basado en la atención demostraron una mayor mejoría en la gravedad de los síntomas de TEPT auto-reportados durante el tratamiento ya los 2 meses de seguimiento. Aunque los participantes en el grupo de reducción de estrés basado en la atención eran más propensos a mostrar una mejoría clínicamente significativa en la severidad de los síntomas de TEPT auto-reporte (49 por ciento frente al 28 por ciento con la terapia de grupo centrada en el presente) a los 2 meses de seguimiento, no hubo diferencias en las tasas de pérdida de diagnóstico de TEPT en el postratamiento (42 por ciento vs 44 por ciento) o en 2 meses de seguimiento (53 por ciento vs 47 por ciento).

“Los resultados de este estudio proporcionan apoyo a la eficacia de la reducción del estrés basado en la atención para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático entre los veteranos”, escriben los investigadores. “Sin embargo, la magnitud de la mejora media sugiere un efecto modesto.”

(Doi: 10.1001 / jama.2015.8361; Disponible previa al embargo a los medios de comunicación enhttp: //media.jamanetwork.com)

Nota del editor: Este material es el resultado de un trabajo apoyado con los recursos y el uso de las instalaciones en el Sistema de Salud VA de Minneapolis. Esta investigación fue apoyada por una beca VA con el Dr. Lim. Todos los autores han completado y enviado el formulario CIDRM de divulgación de los posibles conflictos de interés y se ha reportado ninguno.

Editorial: La ampliación del enfoque de trastorno por estrés postraumático y las consecuencias del trauma

David J. Kearney, MD, y Tracy L. Simpson, Ph.D., del Sistema de Salud VA Puget Sound, Seattle, dejar comentarios en los hallazgos de este estudio en un editorial acompañante.

“La tasa de reducción clínicamente significativa de los síntomas de TEPT 49 por ciento de los asignados al azar a la reducción del estrés basado en la atención (MBSR) es similar a la reportada para los enfoques de tratamiento con apoyo empírico a trastorno de estrés postraumático … y consistente con la tasa de mejoría clínicamente significativa en el TEPT síntomas de un 48 por ciento se encuentran en un antes y después del estudio de MBSR entre los veteranos. Aunque los resultados reportados por Polusny et al son prometedores, la corta duración del seguimiento pone en duda si los efectos de MBSR persisten en el tiempo; por lo tanto, se requieren estudios adicionales de MBSR y otras intervenciones basados ??en la conciencia de trastorno de estrés postraumático “.

(Doi: 10.1001 / jama.2015.7522; Disponible previa al embargo a los medios de comunicación enhttp: //media.jamanetwork.com)

Nota del editor: Este material está basado en trabajo apoyado por el Departamento de Asuntos de Veteranos de la Oficina de Investigación y Desarrollo de Estados Unidos. Los autores han completado y enviado el formulario CIDRM de divulgación de los posibles conflictos de interés y se ha reportado ninguno.

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