datos EUROCARE muestran grandes variaciones en la supervivencia de cáncer de la sangre en Europa

Un nuevo análisis muestra también una menor supervivencia de todos los cánceres en Dinamarca, el Reino Unido y Europa del Este que en los países vecinos

ECCO-la Organización Europea del Cáncer

Viena, Austria: Las comparaciones de supervivencia de los pacientes con cáncer y la atención en Europa hasta 2007 muestran que, aunque más pacientes sobreviven durante al menos cinco años después del diagnóstico, hay grandes variaciones entre los países, que son particularmente importantes en los cánceres de la sangre.

Dr. Milena Sant, de la Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori en Milán, Italia, le dirá al 2015 Congreso Europeo del Cáncer [1] Hoy (sábado) que el nuevo análisis de los datos del estudio EUROCARE 5 ha proporcionado información sobre los pacientes diagnosticados después de 2000 en cada país europeo y revela que la supervivencia es generalmente baja en Europa del Este y de alta en el norte y centro de Europa, que confirman las tendencias destacadas en estudios anteriores EUROCARE.

“En general, de cinco años de supervivencia relativa – la supervivencia que se ajusta a las causas de muerte que no sea el cáncer – aumentó de manera constante a través del tiempo en Europa, sobre todo en Europa del Este, para la mayoría de los cánceres. Sin embargo, se observaron las variaciones geográficas más dramáticas para los cánceres de la sangre donde se han presentado los últimos avances en el tratamiento, como mieloide crónica y leucemia linfocítica, linfoma no Hodgkin y dos de sus subtipos (folicular y difuso de células B grandes linfoma), y mieloma múltiple. El linfoma de Hodgkin fue la excepción, con variaciones regionales más pequeños y un bastante buen pronóstico en la mayoría de los países “, dijo el Dr. Sant.

La supervivencia relativa a cinco años promedio, estandarizada por edad, para el linfoma de Hodgkin fue el más alto de todos los cánceres de la sangre en un 81%, con variaciones que van desde el 79,4% de Irlanda y el Reino Unido, el 85% en los países del norte de Europa y el 74,3% en los países de Europa del Este. Por el contrario, la supervivencia media de cinco años para la leucemia mieloide crónica fue del 53% (pero esto varía enormemente según la edad), con la variación geográfica más grande de todos los cánceres de la sangre: el 33,4% en Europa del Este frente al 51-58% en el resto de Europa. desviaciones significativas de la media regional se encontraron en Suecia (69,7%), Escocia (64,6%), Francia (71,7%), Austria (48,2%), Croacia (37,8%), Estonia (48,9%), República Checa (45,2% ) y Letonia (22,1%).

EUROCARE 5 tiene registros de 22 millones de pacientes de cáncer diagnosticados entre 1978 y 2007 en 30 países europeos y ha estado informando resultados desde finales de 1990. Estos últimos datos son de más de 10 millones de pacientes diagnosticados entre 1995 y 2007 y seguidos hasta 2008, con una cobertura sin precedentes del 50% de la población europea. Se publican en 11 trabajos en el European Journal of Cancer [2] simultáneamente con la presentación en el Congreso Europeo del Cáncer.

Para los cánceres que tienen un relativamente buen pronóstico, la supervivencia relativa a cinco años media europea fue del 82% para el pecho (con una variación del 74% en Europa del Este en comparación con 85% en el norte de Europa), el 57% de cáncer de colon (49% en el este Europa, 61% en Europa central), 56% para el recto (45% en Europa del Este, el 60% en Europa central), el 83% para el melanoma (el 74% en Europa del Este, el 88% en el norte de Europa) y el 83% para la próstata ( 72% para Europa del Este, el 88% de Europa Central).

pequeñas variaciones se observaron en los cánceres con un mal pronóstico; cáncer de pulmón tenía un niño de cinco años de supervivencia relativa media europea del 13% (9% en Irlanda y el Reino Unido, el 15% en Europa central), el cáncer de ovario (promedio de 38%, el 31% en Irlanda y el Reino Unido, el 41% en Europa del Norte ), cáncer de estómago (25% en promedio, el 17% en Irlanda y el Reino Unido, el 30% en el sur de Europa), páncreas (promedio de 7%, 5% en el norte de Europa, e Irlanda y el Reino Unido, el 8% en el sur de Europa) esófago ( promedio del 12%, 8% Europa del Este, el 15% central de Europa) y el cerebro (media del 20%, el 18% en Irlanda y el Reino Unido, el 24% en el norte de Europa.

“En el periodo 1999-2001 y 2005-2007, los mayores incrementos en la supervivencia relativa a cinco años se observaron en cánceres como la leucemia mieloide crónica donde la supervivencia aumentó de 32% a 54%, cáncer de próstata, que aumentó del 73% al 82%, y el cáncer de recto, que aumentó del 52% al 58% “, dijo el Dr. Sant.

Otro análisis de los datos informados en los documentos EJC miraba a la supervivencia global para todos los cánceres en Europa, tomando los datos de más de 7,5 millones de pacientes con cáncer en 29 países europeos. Esto demuestra que Dinamarca, el Reino Unido y los países de Europa del Este tienen una menor supervivencia que los países vecinos. la supervivencia relativa a cinco años, estandarizada por edad, era del 59,6% en el norte de Europa, el 58% en Europa Central, el 54,3% para el Sur de Europa, el 50,1% de Irlanda y el Reino Unido, y el 45% de Europa del Este. En Dinamarca fue del 50,9%. Dentro de los países de Europa del Este, la supervivencia de la mayoría de los cánceres fue significativamente inferior a la media regional en Bulgaria, Letonia y Polonia: 39%, 42% y 41%, respectivamente. En la República Checa la supervivencia fue significativamente más alto que el promedio de la región, en un 51%.

“La supervivencia se correlacionó con el producto interno bruto (PIB) y el gasto nacional total en salud (TNEH): países con los recientes incrementos más altos en el PIB y TNEH tenido un mayor incremento en la supervivencia del cáncer. Sin embargo, esto no fue el caso de países como Dinamarca y el Reino Unido, que siguen para llevar a cabo peor de lo esperado para su nivel de TNEH “, dijo el Dr. Sant.

Dijo que las variaciones en la supervivencia fueron debido a una serie de factores: las diferencias en la biología y el comportamiento de algunos tipos de cáncer y en la detección y el diagnóstico (por ejemplo, de mama, de próstata y colorrectal), que puede dar lugar a cánceres que se detectan antes y, potencialmente , en una etapa más tratable, así como la disponibilidad de nuevos y mejores tratamientos. “El estatus socioeconómico, las diferencias de estilo de vida y la salud general entre las poblaciones también pueden desempeñar un papel.”

Ella llegó a la conclusión: “Los resultados de EUROCARE pueden ayudar a identificar las regiones de baja supervivencia que es necesario actuar para mejorar los resultados de los pacientes. información de supervivencia basado en la población es esencial para los médicos, responsables políticos, administradores, investigadores y organizaciones de pacientes que se ocupan de las necesidades de los pacientes de cáncer, así como con el tema de la creciente gasto en asistencia sanitaria. Es de vital importancia para cerrar la brecha entre el mundo de la investigación y la de los grupos de defensa del paciente con el fin de mejorar el tratamiento del cáncer. En relación con la publicación de los EUROCARE 5 resultados, la Coalición de Pacientes con Cáncer Europeo pide una reducción de la fragmentación de los servicios de atención y promoción de los centros de atención del cáncer amplio y multidisciplinario con el fin de ayudar a reducir las desigualdades de supervivencia de toda Europa, y subraya que la supervivencia también se ve afectada por la organización y financiación de los sistemas de atención de salud “.

EUROCARE es posible gracias a una alianza consolidada entre dos institutos de investigación italianos (la Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori de Milán y el Istituto Superiore di Sanit & # 224; en Roma) y la red de más de cien registros de cáncer europeos.

El profesor Peter Naredi, el ECCO científica co-presidente del Congreso, que no participó en la investigación, comentó: “EUROCARE 5 muestra una vez más lo importante que es que seguimos el resultado de la atención del cáncer en Europa. Cuando mejoramos diagnósticos y tratamientos de un tipo de cáncer que no toma mucho tiempo para mejorar la supervivencia de ese grupo de pacientes también. Pero lo que el Dr. Sant y compañeros de trabajo también indican que es mejor supervivencia no viene sin un incentivo financiero de los gobiernos. Espero que esto seguirá animando a la comunidad europea que gastar dinero en el tratamiento del cáncer y la investigación “.

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