Dar a los farmacéuticos el poder para combatir opioide Universidad del Centro Médico overdosesBoston

BOSTON – En respuesta a la creciente crisis de opioides, varios estados, incluyendo Massachusetts y Rhode Island, los farmacéuticos han otorgado la autoridad para proporcionar equipos de rescate naloxona sin receta médica a los pacientes en situación de riesgo. Este modelo de educación basado en la farmacia naloxona (PBN) y la distribución es una de las estrategias de salud pública se están evaluando actualmente en cientos de farmacias en ambos estados para determinar el impacto en las tasas de muerte por sobredosis de opiáceos.

Dirigido por investigadores del Centro Médico de Boston (BMC), el Hospital de Rhode Island, y la Universidad de Rhode Island College de Farmacia, los protocolos de Massachusetts y Rhode Island podrían servir de modelo para su aplicación en las farmacias de todo el país, o internacional, para ayudar a alcanzar los pacientes en riesgo de sobredosis de opiáceos y sus familias. Estos protocolos se describen en línea en una nueva, libre acceso artículo publicado inHarm Reducción Diario.

Los opioides son una clase de medicamentos que se han utilizado durante miles de años para tratar el dolor. Vienen en una variedad de formas prescritas por el médico, como la morfina, oxicodona y fentanilo, así como las formas comunes de la calle como la heroína. las muertes por sobredosis de opioides ahora superan en número a cualquier otra causa de muerte accidental entre los adultos, tanto en Massachusetts y Rhode Island, como accidentes de automóvil.

“Estamos encontrando una crisis de salud pública sin precedentes relacionados con el abuso de opiáceos y la sobredosis”, dijo Traci verde, PhD, MSc, subdirector del Centro de Prevención de Lesiones de BMC y profesor asociado de medicina de emergencia en la Escuela de Medicina Warren Alpert de la Universidad Brown, quien se desempeñó como el primer autor del artículo. “Teniendo en cuenta que casi todas las comunidades tienen una farmacia, hay una gran oportunidad para ayudar a salvar vidas, al permitir que los farmacéuticos proporcionan kits de rescate naloxona para aquellos en riesgo de sobredosis.”

La naloxona es un agonista opioide que invierte los fatales efectos secundarios de una sobredosis de opioides. Tradicionalmente, la naloxona debe ser prescrito por un médico. Los programas de distribución de PBN en Massachusetts y Rhode Island, sin embargo, permiten que el farmacéutico para proporcionar naloxona para las poblaciones en riesgo incluidos los pacientes que consumen drogas ilícitas y para aquellos que pueden estar en riesgo de una sobredosis de un medicamento recetado – todo ello sin la instrucción explícita por un medico. A medida que la primera cadena retail de abrazar la PBN, farmacia Walgreens fue pionera en este modelo en Rhode Island, trabajando en colaboración con los investigadores. El programa piloto Walgreens fue rápidamente en todo el estado y se expandió a Massachusetts en respuesta a grandes picos en las muertes por sobredosis. Muchos otros, incluyendo farmacias CVS Pharmacy, Eaton Apothecary, BMC Farmacia, Farmacia y vida útil, ahora también se almacenan y proporcionan naloxona.

Sobre la base de la evaluación de este artículo, los datos de población de naloxona recetas y tendencias de mortalidad opioides de Rhode Island sugieren que el mayor acceso a la naloxona a través de farmacias y otros programas se está desacelerando la epidemia en el estado, en comparación con un aumento sustancial de muerte por sobredosis observados en los estados circundantes.

“La creación de estos` detrás de venta libre “modelos de farmacia para la naloxona permite un mayor acceso y disponibilidad a las personas que no se sienten cómodos o en condiciones de obtener la naloxona de los programas de intercambio de jeringas o programas de tratamiento de drogas, y sobre todo a las comunidades fuera de los entornos urbanos” dijo green. “Desafortunadamente, no todas las comunidades tienen servicios de reducción de daños o de tratamiento disponibles, pero las farmacias están en todas partes.”

Como líder en medicina de adicción, BMC reconoció desde el principio la necesidad de tales intervenciones, y en 2009, fue el primer hospital del país para proporcionar equipos de material de rescate y prevención de sobredosis de naloxona a pacientes del departamento de emergencia en riesgo de sobredosis de opiáceos.

Si bien cada estado tiene diferentes leyes y reglamentos sobre cómo kits de rescate naloxona pueden ser dispensados, los modelos que actualmente se usa en Massachusetts y Rhode Island podría proporcionar un marco a partir del cual otros estados podrían construir su propia PBN. Además, Escocia es el único país del mundo donde los farmacéuticos pueden proporcionar naloxona sin receta en las farmacias de todo el país, mientras que países como Canadá y Australia están explorando cómo las farmacias pueden desempeñar un papel en la educación y la distribución de naloxona.

Este mes, Verde también recibió una subvención de $ 1.3 millones de la Agencia para la Investigación y Calidad para apoyar un proyecto de demostración de equipos de rescate naloxona basada en farmacia para ayudar a reducir la adicción a opiáceos y la muerte por sobredosis en Massachusetts y Rhode Island. El estudio se llevará a cabo en colaboración con el Hospital de Rhode Island en Providence y CVS Salud, con sede en Woonsocket, Rhode Island, que tiene farmacias en todos los EE.UU.

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